Бесплатная консультация
запись по телефону
(495) 517-44-43
- Варикоцеле
- Протезирование полового члена
- Обрезание крайней плоти
- Преждевременное семяизвержение
- Болезнь Пейрони
- Искривление полового члена
- Стриктура мочеиспускательного канала
- Лечение олеогранулемы
- Эректильная дисфункция
- Аномалии полового члена
- Аномалии уретры
- Травмы полового члена
- Лечение фимоза
- Лечение парафимоза
- Короткая уздечка крайней плоти
- Оперативная андрология
- Увеличение полового члена
- Имплантация полового члена
- Пластическая андрология
- Мужское бесплодие
- Гидроцеле
- Другие заболевания
Пациент М, 43 года.
Задержка эякуляции у мужчин
Задержка эякуляции у мужчин встречается значительно реже, чем раннее семяизвержение. Нарушение может быть временным или постоянным. Возникает по ряду причин. Нередко на этапе диагностики специалист обнаруживает совокупность факторов развития.
Физические причины:
- травмы тазовых нервов, контролирующих семяизвержение,
- врожденные пороки,
- сердечно-сосудистые заболевания,
- инфекции мочеполовых путей,
- простатит,
- хирургическое лечение заболеваний предстательной железы,
- неврологические болезни,
- гормональные нарушения: гипогонадизм, гипотиреоидизм.
Психологические причины:
- депрессия,
- последствия эмоционального стресса,
- проблемы в отношениях,
- культурные и религиозные сексуальные ограничения.
Вещества, вызывающие задержку семяизвержения у мужчин:
- антидепрессанты,
- некоторые препараты против артериальной гипертонии,
- диуретики.
Алкоголь в большом количестве также отрицательно влияет на половую жизнь мужчин.
Диагностика
Для диагностики задержки эякуляции у мужчин обычно достаточно осмотра, сбора анамнеза. В отдельных случаях специалист назначает анализы на определение или исключение сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, гормональных нарушений, инфекционных заболеваний.
В результате возможно выявление задержки эякуляции следующих типов:
- приобретенная — возникает на фоне нормальной половой жизни,
- врожденная — наблюдается у мужчин с начала сексуальной жизни,
- постоянная — не зависит от партнерши, способов стимуляции,
- ситуационная — возникает при определенных обстоятельствах.
Лечение
Терапию выбирают в зависимости от причин, вызвавших задержку. Необходимо четко разграничить половое нарушение от периодических эпизодов, когда мужчина неспособен к интравагинальной эякуляции или ему нужно больше времени для семяизвержения. Периодические затруднения не указывают на заболевания. Часто они связаны с усталостью, стрессом.
Если задержка эякуляции у мужчины обусловлена приемом антидепрессантов, то для лечения назначают препараты, действующие на дофаминэргический и антисеротонинэргический механизмы. Возможна замена антидепрессивных препаратов иными средствами или снижение дозировки. В случаях тревожных нарушений специалисты назначают агонисты 5-НТ1А рецепторов.
Психотерапия с привлечением партнерш эффективна, если задержка эякуляции у мужчин обусловлена психогенными расстройствами. Ключевые принципы:
- сексуальное обучение — избавление от мифов о половой жизни, обучение стимулирующим методам,
- усиление сексуальной стимуляции,
- коррекция эмоционального состояния.
Если диагностированы эндокринные причины задержки эякуляции, например, гипогонадизм, то показана гормональная терапия. Лечение гипогонадизма включает прием препаратов для повышения уровня тестостерона.
В медицинском центре «Андролог03» проводят диагностику и лечение нарушений эякуляции. У нас работают урологи-андрологи высокого профессионального уровня. Специалисты используют консервативные и хирургические методики, которые выбирают в зависимости от персональных показаний. Приходите на предварительную консультацию.